———Dolor

Este procedimiento se lleva a cabo con anestesia, bien sea general o local dependiendo cada caso. Sin embargo, después de la cirugía se van a comenzar a sentir molestias que pese a ser llevaderos con medicamentos, para algunas pacientes pueden ser más molestos. Esto dependerá del umbral de dolor de cada paciente. En promedio el rango de dolor con que las pacientes califican una mastopexia en una escala de dolor de uno a diez, es un 4.

———Cicatrización

En este procedimiento podrán quedarle cicatrices visibles, el tamaño y la notoriedad de éstas dependerá del especialista con el que realice la cirugía, y de que usted haya tenido un tratamiento anti-cicatriz como lo indica el anuncio que encuentra a continuación, sin que esto quiera deciur que, si no contrata el tratamienmto quedará muy mal su cicatriz, ya que el tratamiento lo que consigue es que el resultado simplemente sea para darle una cicatriz que será menos visible y de mejor calidad que si no hubiera contratado el tratamiento, así que es algo completamente voluntario de su parte y que solo depende de lo mucho o poco que a usted en particular le preocupe la cicatriz. Sin embargo, después de cirugía le explicaremos cómo las cicatrices irán avanzando para que usted note si algo cambia, en cuyo caso será necesario que se lo comunique a su cirujano para que pueda tomar las medidas del caso.

Las primeras seis semanas la cicatriz será realmente fea, dura y roja, pero si sigue las instrucciones y recomendaciones que le dará el cirujano, y si además hace el tratamiento anti-cicatriz, la cicatriz poco a poco pasará a ser blanda y pálida, y lógicamente habrá disminuido su notoriedad, si a continuación sigue los cuidados recomendados, lo más probable es que continúe disminuyendo su notoriedad hasta ser casi del todo invisible para quien no se detenga a mirar muy de cerca y concreta y minuciosamente la zona exacta donde estaba la cicatriz..

El que las cicatrices alcancen a ser prácticamente invisibles con el tiempo, depende sobre todo del tipo de cicatrización de la paciente y, como decíamos, de que se haya tenido un tratamiento anti-cicatriz especial para mejorar la cicatrización. Si se tiene una excelente cicatrización, no hay razón para tomar el tratamiento. Si la cicatrización suya es “buena” pero no excelente y le preocupan las cicatrices en el pecho, el tratamiento será lo que mejor la ayudará a tener un resultado mucho mejor, pero el que lo tome o no lo tome depende es de su preocupación acerca de las cicatrices.

———¿Qué pacientes pueden realizarse una mastopexia?

En general, cualquier mujer que quiera restaurar la posición ideal, el volumen y la forma del seno puede ser candidata para una pexia mamaria, y no existen contraindicaciones específicas para la operación. Aunque sí existen algunas pautas que se deben analizar antes de someterse a una cirugía de senos o a cualquier otra cirugía plástica estética, por lo que la cita previa con el cirujano es ineludible.

Preguntas muy habituales entre los pacientes interesados: 

¿Puedo realizarme una mastopexia si quiero tener otro hijo?

La intervención en las mamas, llamada pexia mamaria o levantamiento de senos, se puede realizar en una paciente que desee quedar embarazada en un futuro. Sin embargo, generalmente se recomienda posponer la intervención hasta que ese embarazo se haya hecho realidad. Si desea quedar embarazada, se recomienda que demore esta intervención y la razón es muy lógica, porque el embarazo y la lactancia posterior, pueden producir cambios bruscos de volumen, lo que puede dañar el resultado que se obtuvo con la mastopexia. Además, después del embarazo y la lactancia, deben transcurrir al menos 6 meses para evaluar la forma y el volumen final de la mama y así poder realizar un diagnóstico más preciso.

¿Mi hija puede hacerse una cirugía de levantamiento de senos si es menor de edad?

Hace un tiempo la cirugía plástica estética fue prohibida en Colombia para las personas menores de edad, pero teniendo en cuenta varios factores esa prohibición se anuló y en abril de 2020 no existe ya esa prohibición. Una de las razones era el daño que se le podría infringir a quien tuviera una autoestima baja y deseara su cirugía justo para poder subir su autoestima y tener seguridad en si mismo(a). En algunas cirugías si hay un límite pero de índole médico o técnico, por cuanto una niña que no ha alcanzado su pleno desarrollo carece de sentido hacerle una cirugía de senos, por ejemplo. Las pacientes más pequeñas, menores de 18 años, que sufran problemas psicológicos a causa la ptosis de senos, pueden realizarse una mastopexia, siempre que hayan alcanzado una madurez física y un desarrollo completo, lo cual sucede a partir de los 16 años.

Si bien es cierto que no todos los especialistas tienen el mismo criterio a la hora de indicar una pexia mamaria a sus pacientes. Generalmente, los requisitos que se exigen a menores de edad antes de una cirugía son más rigurosos que para un paciente mayor y, en particular, pueden requerir un informe y una evaluación psicológica clínica.

¿Me encuentro en un proceso de descenso de peso, ¿puedo realizarme una mastopexia?

Los cambios en el peso corporal generalmente conducen a cambios en el volumen de los senos, lo que conduce a una sobrecarga de tejido conectivo. Estas condiciones finalmente provocan pérdida de elasticidad de la piel y sus tejidos de soporte, lo que significa que puede ser difícil restaurar su suavidad y posición inicial.

Por lo tanto, recomendamos que para una pexia mamaria, los pacientes estén en un peso estable y saludable antes de la intervención, porque de lo contrario, las fluctuaciones en el peso corporal pueden cambiar el resultado final. Además, después de perder peso, se debe permitir esperar algunos meses, hasta que haya logrado mantener estable su peso, para luego realizar una valoración correcta para una mastopexia con un especialista.

¿Puedo acceder a esta cirugía de levantamiento de senos si soy fumadora?

Fumar es un hábito muy dañino para su salud física, limita su capacidad pulmonar, afecta todo su organismo e incluso hace daño a su piel. Sería una buena oportunidad para comenzar a dejar de hacerlo. Si usted es fumadora, se le pide que no fume 40 días antes de la intervención. Teniendo en cuenta que el tabaco daña la vascularización de los tejidos, se ha demostrado que en una mastopexia o pexia mamaria, las complicaciones de los fumadores relacionadas con la formación de cicatrices, sobre todo en la delicada zona del complejo areola-pezón, aumentan considerablemente.

———Qué se logra con la mastopexia

Después de que una paciente se realiza un levantamiento de senos logra aumentar la posición de sus senos, mejorar el volumen de estos, la forma y la tersura de los mismos. Es muy poco probable que los senos se vuelvan a caer. En los pacientes en los que además de hacer la mamopexia también se hizo un aumento, podrán ver sus senos en su posición natural con una o dos tallas más; por último aquellos pacientes que en vez de un aumento hicieron una reducción obtendrán una disminución en los dolores lumbares, y unos senos más pequeños, firmes y con el tamaño ideal.

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———Qué no se logra con la Mastopexia

Si este procedimiento se realiza únicamente con el objetivo de reubicar los senos en su posición natural, no se obtendrá un aumento o reducción de talla, para que esto suceda es necesario acompañar la mastopexia con una mamoplastia de aumento o de reducción según sea el caso. También se puede llevar a cabo junto con otros procedimientos estéticos como lo son la liposucción, la abdominoplastia, entre otros, con el objetivo de obtener un cuerpo más estilizado y con más forma.

———Riesgos de esta cirugía

Es necesario tener en cuenta que en cualquier procedimiento quirúrgico por más pequeño o sencillo que sea se corren riesgos, la cirugía de levantamiento de senos no es la excepción, sin embargo, todos los riesgos se pueden disminuir a la hora de elegir el cirujano. Un buen cirujano ayudará a que los riesgos sean mínimos, además le garantizará la obtención de excelentes resultados.  Pese a esto, le mencionaremos algunos de los riesgos que esta cirugía puede tener: Sangrado, Hematomas, Infecciones, Asimetría en los senos, Disminución de la sensibilidad de los pezones, Cambio de tamaño de los pezones, Mala cicatrización

Para poder evitar que cualquiera de estas cosas sucedan, lo más recomendable es hacer una buena elección de su cirujano y seguir las instrucciones y recomendaciones antes, durante y después de la cirugía.

¿Cuál es la condición mas importante que debe tener el cirujano para minimizar los riesgos?

———PEXIA MAMARIA:  Contraindicaciones

Si tiene coagulopatía, anemia, problemas cardíacos, enfermedad pulmonar o asma, se recomienda no realizar ningún procedimiento quirúrgico, esto incluye la mastopexia. Con fines estéticos, al menos en la mayoría de las intervenciones, la cirugía que no sea de emergencia queda a criterio del especialista si se realizará o no la cirugía en personas que fuman regularmente, porque fumar afecta la capacidad de recuperación y de cicatrización de las incisiones.

———Qué hacer antes del Procedimiento

Antes de llevar a cabo una mastopexia, es necesario asistir a una cita de valoración, con el objetivo de conocer al cirujano que va a llevar a cabo el procedimiento, y que este le explique cómo lo va a hacer. Además, en esta cita usted puede aclarar todas sus dudas.

El cirujano va a comprobar su estado de salud, y hará una valoración de la ubicación de sus senos, y así mismo le dirá cuál es la técnica o paso a seguir para obtener los resultados que usted desea, para esto usted debe ser muy clara con sus expectativas, recuerde que entre más clara sea usted, el cirujano podrá ofrecerle alternativas y soluciones para acercarse lo que más se pueda a su ideal.

Esta cita es primordial, ya que en esta el cirujano le va a dar las recomendaciones e instrucciones a seguir antes de la mastopexia durante y después. Entre las recomendaciones generales que el médico le dará para seguir antes del levantamiento de senos, se encuentran:

No fumar durante por lo menos dos semanas antes de la cirugía

No beber alcohol

No tomar aspirinas

No tomar medicamentos que tengan anticoagulantes

No tomar vitamina E, ni corticoesteroides

Ya que cualquiera de estas acciones pueden poner en riesgo la cirugía y su salud, al reducir la irrigación de la piel, incluso pueden llegar a producir necrosis.

———¿Cómo se verán mis senos después de la mastopexia?

Lo que normalmente sucede después de una pexia mamaria es que los senos se verán algo inflamados y el área de alrededor puede presentar algunos hematomas. Esto puede dar la impresión de que las mamas se ven mucho más grandes que lo esperado y que tienen un ligero efecto artificial. Esto es normal y en los próximos meses, apreciará cómo los senos van tomando una forma más natural. La parte inferior del pecho se alarga, la convexidad del polo superior desaparece y, al mismo tiempo, se define el contorno, logrando lo que se propone la mastopexia.

Puede sentirse alguna incomodidad en las primeras dos semanas. Dependiendo de la flexibilidad del tejido de cada paciente, el tiempo requerido para ver los resultados definitivos de una pexia mamaria es de 6 a 18 meses.

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Para las pacientes que desean mejorar la apariencia estética de los senos, la intervención puede lograr un alto grado de satisfacción, que en muchos casos puede restaurar la armonía, la suavidad y la pérdida de volumen.

La mastopexia también nos permite reducir el tamaño de la areola, porque en muchos de estos pacientes, el desprendimiento de la mama suele ir acompañado de una areola más grande.

Los resultados de una pexia mamaria son muy duraderos si se cumplen las indicaciones médicas.

———Qué hacer después del procedimiento

Una vez realizada la cirugía es necesario que sepa que va a comenzar a sentir una molestia en el tórax, pero que podrá ser controlada por medio de medicamentos que su cirujano le recomendará. El cirujano le retirará los drenes aproximadamente 24 o 72 horas después de la cirugía, esto dependerá de la evolución del paciente. Tendrá incapacidad por una semana, sin embargo, al tercero o quinto día podrá comenzar a retomar sus labores según como se sienta.

Es necesario llevar puesto un brasier de franela deportivo durante por lo menos un mes, este brassier lo deberá usar día y noche sin excepción alguna para que se mejore la forma de los senos mientras estos se recuperan por completo. la ventaja de usar este brasier es que le ayudará a manejar el dolor.

Los puntos se retirarán después de 15 o 22 días del levantamiento de senos dependiendo como vaya la recuperación y la cicatrización del paciente. El cirujano le dará algunas recomendaciones para prevenir infecciones y para acelerar su recuperación:

No ingresar a piscina durante las 5 semanas después de la cirugía

No realizar ejercicio por lo menos por un mes

Usar el brasier por mínimo un mes

Asistir a todos los controles después de la cirugía

Tomar lo medicamentos recetados

Es necesario que usted como paciente siga las recomendaciones dadas por el médico para obtener una recuperación rápida y eficaz, y evitar riesgos de infección o complicaciones durante la recuperación.

———Las Revisiones Posteriores a una Mastopexia de Senos

Tras realizar una pexia mamaria simple, los drenajes se retiran el segundo día después de la intervención, si durante el levantamiento de senos se colocan implantes, el drenaje se mantiene durante unos días más.

Dependiendo de su evolución y a la complejidad de la cirugía que se haya realizado, el primer examen después de la consulta se realiza dentro de los dos a cuatro días posteriores al alta hospitalaria. En esta primera revisión, se realizan las curaciones y los cambios del vendaje en el área. Aunque pueden variar según las necesidades de cada paciente, las revisiones posteriores, generalmente, se realizan luego de los 3 – 6 – 12 meses luego de haberse realizado una pexia mamaria. En estas revisiones se verifica el estado de la zona y acudiendo a fotografías para verificar esta evolución. A todas las pacientes que se han colocado una prótesis durante la mastopexia, se les recomienda que realicen controles anuales, para verificar la integridad del implante y realizar pruebas cuando se haya sospechado algún cambio.

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^{Doctora Vanegas,}

^{Esperando que se encuentre bien al lado de su familia en esa bella ciudad. Aquí, como le había comentado en mi pasado correo electrónico, me encuentro en excelentes condiciones y feliz con los resultados de mi tratamientos quirúrgicos.}

^{Poco a poco y día a día, veo mejores resultados, aunque fue un poco incómodo acostumbrarme a usar la faja post operatoria, ahora con mucho cuidado sigo a pie de la letra los consejos e instrucciones que me dio. Lo que más me alegra es que los resultados se ven tan naturales y me siento cómoda con mi mismo cuerpo.}

^{Lo más importante, quiero agradecerle desde el fondo de mi corazón, todos los cuidados, el interés que tuvo, el trabajo impecable que realizo en mí y más que nada el calor humano que usted, Gladys, Eucaris y mi querida Clarita me brindaron en mi corta estadía en esa ciudad. No es fácil tomar una decisión como la de hacer un tratamiento quirúrgico, en mi caso, tratamientos múltiples, no solo por la incertidumbre y hasta le  diría un poco de miedo, al final de todo, es una decisión seria. Le digo que la estuve buscando a usted por lo menos diez años. Si le cuento que busque médicos acá en Estados Unidos, y hasta tuve varias consultas con alguno que otro, si le digo que revise más de cincuenta doctores, talvez hasta más y siempre volvía a su página de internet. No fue difícil escogerla, para nada, porque usted siempre me inspiro confianza, más aun cuando la conocí en persona y vi como es respetada en su profesión. Mil gracias por todo, y  le reitero hoy y como hice cuando estaba en su oficina, con las manos abiertas usted tiene una casa aquí en la Florida, siempre bienvenida y querida.}  

^{Con mucho cariño y agradecimiento,}

^{Maria Paola (USA)
mpl9500@hotmail.com}